Кои изследвания за полово предавани инфекции да поискате и кога

Публикувано 4 ноември 2026 г. · 9 източника

„Изследвайте се за всичко“ звучи добре, но на практика всяка полово предавана инфекция (ППИ) се търси с различен тест и в различен срок след контакта. Тук ще намерите кой тест за какво е, кога има смисъл да го направите и кога трябва да го повторите.

Накратко

Повечето ППИ протичат без симптоми – липсата на оплаквания не означава липса на инфекция.
ХИВ се търси в кръв; лабораторният тест от 4-то поколение го открива около 30 дни след заразяването.
Хламидия и гонорея се търсят с натривка от мястото на контакт – включително гърло или анус.
Сифилисът се търси с кръвен тест, а при рана – и с натривка от нея.
Ако имате симптоми, не чакайте – отидете на преглед веднага.

Защо „нямам симптоми“ не е отговор

Световната здравна организация (СЗО) оценява, че всеки ден по света се придобиват над 1 милион лечими ППИ при хората между 15 и 49 години, като повечето от тях са безсимптомни. Тоест човек може да има хламидия, гонорея или сифилис и да не подозира, и да ги предаде нататък.

Затова изследването има смисъл след нов партньор, след контакт без презерватив, когато партньор ви каже, че има инфекция, преди бременност и редовно, ако имате повече от един партньор. Британската здравна служба NHS например съветва изследване за хламидия веднъж годишно или при нов партньор.

Кой тест за коя инфекция

Инфекция	Как се изследва	Кога след контакта
ХИВ	Кръв: лабораторен тест за антитела и антиген (4-то поколение), бърз тест или тест за вирусна РНК (NAT)	Лабораторен тест 4-то поколение – около 30 дни; бърз тест – до около 3 месеца; NAT – обикновено 10–33 дни
Сифилис	Кръвен тест; при рана – и натривка от нея	Първите симптоми се появяват 3 или повече седмици след заразяването
Хламидия	Натривка от пениса или влагалището; при нужда – от ануса, гърлото или очите	Симптомите, ако има, започват от 1 седмица до няколко месеца след заразяването
Гонорея	Натривка, като при хламидия	Симптомите обикновено започват около 2 седмици след заразяването
Хепатит B	Кръвен тест (има и бързи тестове)	Уточнете с лекаря; срещу хепатит B има ваксина
HPV	Вижте hpv.bg	–

Сроковете за ХИВ са по НЦЗПБ и американските Центрове за контрол на заболяванията (CDC); за останалите – по NHS. Те са ориентировъчни: точния момент за теста определя лекарят според вида контакт.

Общото правило за срока

NHS посочва, че ППИ могат да се проявят в тест до 7 седмици след контакт без презерватив и че при липса на симптоми е най-добре да се изследвате след този срок. Ако се изследвате по-рано и резултатът е отрицателен, може да се наложи повторение.

Ако имате симптоми – необичайно течение, рана, обрив, болка или парене – не чакайте сроковете. Прегледът и тестовете се правят веднага.

Мястото на контакт има значение

Хламидия и гонорея могат да засегнат не само половите органи, а и гърлото, ануса и очите. Затова, ако е имало орален или анален контакт, кажете го на лекаря – иначе натривката може да бъде взета само от едно място и инфекцията да остане незабелязана. NHS посочва, че често може да вземете натривката сами.

Разговорът за това какъв контакт е имало е медицинска информация, а не повод за срам. Колкото по-точно я дадете, толкова по-полезно е изследването.

Специално за ХИВ

НЦЗПБ обяснява, че отрицателният резултат означава, че човекът не е заразен, ако не е в прозоречен период. Ако тестът е направен твърде скоро след рисков контакт, трябва да се повтори след 1–3 месеца. СЗО също посочва, че при скорошна рискова експозиция и отрицателен тест може да се направи нов тест след 28 дни.

Реактивен резултат от бърз тест не е диагноза – той се потвърждава в Националната референтна лаборатория. Повече – в „Къде да се изследвате“ и „ХИВ днес“.

Домашни тестове

Самотестовете за ХИВ, хламидия, гонорея и сифилис съществуват. СЗО подчертава, че нито един тест сам по себе си не поставя окончателна диагноза при ХИВ – положителният резултат трябва да се потвърди. NHS съветва да използвате тестове, ясно обозначени като предназначени за самотестване, с маркировка CE и неповредена опаковка.

След лечение и за партньорите

При гонорея NHS посочва контролен тест около седмица след началото на лечението.
При сифилис следват няколко повторни изследвания през първите 12 месеца.
Партньорите също трябва да се изследват и при нужда да се лекуват – иначе инфекцията се връща.
До края на лечението и до отрицателен контролен резултат се въздържайте от секс, включително орален.

Чести въпроси

Може ли да се изследвам за всичко с едно кръвно изследване?

Не. С кръв се търсят ХИВ, сифилис и хепатитите, а хламидия и гонорея – с натривка. Затова кажете на лекаря какъв контакт е имало.

Направих тест на втория ден и е отрицателен. Спокоен ли съм?

Не още. В първите дни повечето тестове не могат да открият инфекция. Ако контактът е бил преди по-малко от 72 часа, говорете спешно с лекар за PEP и повторете теста в срока, който ви посочи.

Кой лекар да потърся?

Дерматолог-венеролог е специалистът по ППИ. За ХИВ може да се изследвате и анонимно в КАБКИС.

Източници

WHO — Sexually transmitted infections (STIs), fact sheet проверено 4 ноември 2026 г.
WHO — HIV and AIDS, fact sheet проверено 4 ноември 2026 г.
НЦЗПБ — Кратки насоки при положителен резултат за HIV (прозоречен период) проверено 4 ноември 2026 г.
CDC — HIV testing (window periods) проверено 4 ноември 2026 г.
NHS — Sexually transmitted infections (STIs) проверено 4 ноември 2026 г.
NHS — Chlamydia проверено 4 ноември 2026 г.
NHS — Gonorrhoea проверено 4 ноември 2026 г.
NHS — Syphilis проверено 4 ноември 2026 г.
NHS — HIV and AIDS (home testing kits) проверено 4 ноември 2026 г.

Статията обяснява общи правила към датата на публикуване и не е медицински или юридически съвет за конкретен случай. Видяхте грешка? Пишете на kontakt@sexobiavi.bg.